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每年超1500万新生儿降生、高龄产妇增多,我国产科如何应对?

作者:万载信息门户网   日期:2019-11-04 11:00:50    阅读:4984次

10月9日,国家卫生委员会召开新闻发布会,介绍中国医疗技术能力和医疗质量的提高。

随着中国生育政策的调整,近年来中国每年有1500多万新生儿出生,老年孕妇数量不断增加,这对产科医疗安全带提出了挑战。在各方的共同努力下,中国孕产妇总死亡率从中华人民共和国成立之初的1500/10万下降到2018年的1830/10万,这是祖国70年发展中最重要的成就之一。

积极应对高龄产妇面临的日益严峻的挑战

近年来,随着我国综合计划生育政策的实施,老年孕妇的数量大幅增加,给产科带来了巨大挑战。围绕这一方面的部署也引起了外界的关注。

国家产科质量控制中心主任巧姐在新闻发布会上介绍了以下几个方面:

1.加强整体宣传,广泛开展孕前科学准备、孕产妇保健和安全分娩等健康教育,特别是为老年孕妇开发专门培训教材,重点管理流动人口,使高危人群得到及时归档和规范化诊疗。

2.加强高危人群评估筛查,开展妊娠风险“五色管理”。风险分为橙色、红色、紫色等。这三种颜色被纳入高危孕产妇管理档案,从而进一步落实重点和规范化治疗。

3.形成以妇幼保健机构为核心、基础医疗卫生机构为基础、综合医院为支撑的较为完善的危重孕产妇治疗体系和转诊网络。由于老年孕产妇的并发症和并发症可能会增加,妊娠过程涉及多个学科,因此有必要加强多学科合作,改进综合医院多学科治疗的mdt模式。

4.我国具有相对特色和代表性的危重病人,开展制度建设、政策制定、整体培训、健康知识普及等工作。

通过加强这些努力,中国的孕产妇死亡率不断降低,在发展中国家已达到相对较好的水平。

剖宫产率下降

剖宫产率在我国呈下降趋势,是产科质量控制的重要过程指标。国家医疗服务和质量安全报告显示,剖宫产率从2013年的45.35%降至2016年的40.23%。在过去两年中,尽管老年产妇人数大幅增加,但2017年,1000家三级医院治疗危重病人的剖宫产率仍将控制在41.32%。

“剖宫产率的下降与加强国家对孕妇和产妇的系统管理密切相关。各级医疗机构不断完善孕产妇管理体系和服务模式。国家产科专业质量控制中心主任巧姐在新闻发布会上表示:“她们通过各种渠道在各级开展助产技能培训,并在分娩过程中提供人性化服务,在保护孕产妇和胎儿健康方面发挥了重要作用。”。

产科治疗能力的提高不仅表现在剖宫产率的降低,还表现在多学科诊疗模式的常规发展上,这也有助于降低孕产妇死亡率和严重疾病的致残率。

此外,产科医疗技术也在逐步提高,包括严重产后出血止血技术的改进、产前诊断新技术的应用以及宫内胎儿治疗技术的发展。

虽然中国的产科取得了很大的进步,但产科仍然是未来需要进一步发展的一个关键课题。根据《健康中国行动计划(2019-2030)》的要求,到2022年和2030年,婴儿死亡率将分别控制在7.5‰以下和5‰以下。孕产妇死亡率分别降至18/10万和12/10万以下。产前筛查率分别达到70%以上和80%以上。

巧姐表示,国家产科质量控制中心将进一步加强产科专业医疗技术能力,完善产科质量管理体系,进一步提高危重孕产妇治疗能力和基层产科助产能力,不断提高医疗质量,确保母婴安全,为从生命源头保障健康做出更大贡献。

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